Ibuprofen

Ibuprofen

Ibuprofen to powszechnie stosowany niesteroidowy lek przeciwzapalny (NLPZ) dostępny bez recepty (OTC). Pomaga łagodzić różnego rodzaju ból (np. ból głowy, zębów, mięśni, stawów, bóle miesiączkowe) oraz obniżać gorączkę. Działa również przeciwzapalnie, dzięki czemu często przynosi ulgę w stanach zapalnych organizmu. Substancja ta znajduje się na Liście Leków Podstawowych Światowej Organizacji Zdrowia (WHO) jako lek przeciwbólowy i przeciwgorączkowy stosowany w leczeniu objawowym. WHO zaznacza, że nie należy go stosować u niemowląt poniżej 3. miesiąca życia. Obecność substancji leczniczej na tej liście oznacza, że jej skuteczność i bezpieczeństwo zostały ocenione na podstawie danych naukowych i doświadczenia klinicznego.

Dlaczego ibuprofen jest tak często wybierany?

Ten lek ogranicza wytwarzanie substancji odpowiedzialnych za ból, gorączkę i reakcje zapalne. Jego działanie polega na blokowaniu enzymów biorących udział w produkcji prostaglandyn – związków nasilających stan zapalny i podnoszących temperaturę ciała. Po podaniu doustnym działa zwykle już po 20–30 minutach, a efekt utrzymuje się przez kilka godzin.

W odróżnieniu od paracetamolu, nie tylko obniża gorączkę i łagodzi ból, ale także wpływa na stan zapalny – dlatego sprawdza się przy bólach gardła, urazach czy miesiączce. Jego skuteczność została potwierdzona w wielu badaniach klinicznych, a preparaty z ibuprofenem znajdują się m.in. na liście leków podstawowych Światowej Organizacji Zdrowia (WHO). Zgodnie z zaleceniami, nie należy go stosować u niemowląt poniżej 3. miesiąca życia.

Dzięki różnym formom – tabletkom, kapsułkom, syropom czy czopkom – można łatwo dobrać sposób podania do wieku i potrzeb. Bez recepty dostępne są dawki 200 mg, 400 mg oraz 600 mg, a wybór konkretnego preparatu zależy od nasilenia objawów.

W jakich sytuacjach sięga się po ibuprofen bez recepty?

Najczęściej w przypadku bólu o łagodnym lub umiarkowanym nasileniu, np. przy bólach głowy, zębów, mięśni, pleców, stawów, menstruacyjnych. To jeden z podstawowych leków stosowanych również przy gorączce – zarówno u dorosłych, jak i u dzieci. W praktyce wykorzystywany jest także w łagodzeniu objawów przeziębienia i grypy w przypadku bólów gardła, mięśni, głowy oraz gorączki.

U dzieci ibuprofen podaje się najczęściej w formie syropu lub czopków, np. przy wysokiej temperaturze, ząbkowaniu lub po szczepieniu. Ten środek przeciwbólowy i przeciwgorączkowy u niemowląt dopuszczony jest zwykle od 3. miesiąca życia, w zależności od preparatu i masy ciała dziecka.

Dorośli często stosują ten lek także przy bólach menstruacyjnych, przeciążeniach czy urazach. Leki bez recepty służą do krótkotrwałego leczenia objawowego – jeśli ból nie ustępuje lub nawraca, należy skonsultować się z lekarzem. Preparaty o wyższych dawkach – np. 600 mg – stosuje się przy silniejszych dolegliwościach, zgodnie z ulotką.

Ibuprofen dawki

Dawka ibuprofenu zależy od wieku, masy ciała oraz nasilenia objawów. Zawsze należy kierować się informacjami z ulotki danego leku lub zaleceniami fachowego personelu medycznego. Oto ogólne wytyczne dotyczące dawkowania (dla leków OTC):

Dorośli i młodzież powyżej 12 lat

Typowa ibuprofen dawka to 200–400 mg jednorazowo, w razie potrzeby co 4–6 godzin. Najczęściej zaczyna się od 200 mg, a jeśli ból nie ustępuje, można przyjąć 400 mg (często leki oznaczane są w nazwie ibuprofen forte czy ibuprofen max). Ibuprofen 400 mg w pojedynczej dawce to maksymalna zalecana ilość jednorazowa dla dorosłego przy samoleczeniu. Maksymalna dawka ibuprofenu na dobę bez konsultacji lekarskiej wynosi 1200 mg (np. 3 tabletki po 400 mg w ciągu 24 godzin). Taka dawka pozwala bezpiecznie łagodzić ból i gorączkę u większości osób Przekraczanie 1200 mg na dobę lub długotrwałe stosowanie ibuprofenu powinno odbywać się tylko po konsultacji z lekarzem, gdyż wiąże się z większym ryzykiem działań niepożądanych. W ciężkich przypadkach klinicznych lekarz może zalecić większe dawki (nawet do 2400 mg na dobę), ale odbywa się to pod ścisłą kontrolą.

Dzieci od 3 miesięcy do 12 lat

Dawkowanie ustala się według masy ciała dziecka. Standardowo podaje się 5–10 mg ibuprofenu na każdy kilogram masy ciała na dawkę, zwykle powtarzając co 6–8 godzin. Przykładowo dziecko o wadze 10 kg może otrzymać 50–100 mg ibuprofenu na dawkę (zgodnie z informacją na opakowaniu syropu lub czopków). Dobowa dawka ibuprofenu u dzieci nie powinna przekraczać 30 mg/kg masy ciała. Bardzo ważne jest dokładne przeliczenie dawki i używanie miarki dołączonej do leku (w przypadku syropów) – pomoże to uniknąć ryzyka przedawkowania. Zawsze przed podaniem dziecku leku należy zapoznać się z ulotką i w razie wątpliwości skonsultować z pediatrą lub farmaceutą.

Powyższe wytyczne mają charakter ogólny. Każdy lek może mieć nieco inne zalecenia dawkowania (np. część preparatów dla dzieci zaleca odstęp co 8 godzin). Dlatego warto przeczytać ulotkę dołączoną do opakowania. Pamiętaj też, by nie łączyć różnych leków zawierających tą samą substancje – przyjmowanie jednocześnie, np. dwóch preparatów z ibuprofenem, może skutkować przekroczeniem bezpiecznej dawki. Jeśli jeden preparat nie pomaga, nie sięgaj po drugi z tą samą substancją czynną przed upływem zalecanego czasu. W razie bardzo silnego bólu skonsultuj się z lekarzem, który może zalecić inny lek lub dodatkową terapię.

Ibuprofen forte, max, 200 czy 400 – co oznaczają nazwy dawek?

Producenci stosują różne nazwy handlowe dla wyróżnienia wyższych dawek ibuprofenu. Przykładowo określenie ibuprofen forte zazwyczaj oznacza tabletkę zawierającą 400 mg ibuprofenu (czyli mocniejszą niż standardowe 200 mg). Podobnie spotkasz nazwy jak Max przy preparatach 400 mg czy Ultra lub Supermax przy 600 mg. Z kolei przy dawce 200 mg zwykle nie używa żadnego dodatkowego hasła.

Ibuprofen 200 mg – podstawowa dawka dla dorosłych przy lżejszych bólach. Odpowiednia też dla starszych dzieci (np. tabletki, zawiesiny).

Ibuprofen 400 mg – zwiększona dawka dla dorosłych przy silniejszym bólu lub gdy 200 mg okazało się niewystarczające, często oznaczana jako Forte, Max itp.

Ibuprofen 600 mg i 800 mg – tak silne dawki występują w niektórych preparatach (np. leki Rx lub szpitalne), ale 800 mg nie jest dostępna bez recepty. Samodzielnie nie stosuj dawki 800 mg, chyba że lekarz zaleci inaczej.

Wybierając lek, zwróć uwagę na dawkę na opakowaniu zamiast samej nazwy handlowej. Ibuprom Max czy Nurofen Forte różnych firm mogą mieć tę samą zawartość 400 mg ibuprofenu. Jeśli zastanawiasz się, jaka dawka będzie odpowiednia – weź pod uwagę nasilenie objawów, swoją masę ciała oraz ewentualne przeciwwskazania (np. w niższej masie ciała czy przy wrażliwym żołądku lepiej zacząć od 200 mg). Zawsze obowiązuje zasada: stosować najmniejszą skuteczną dawkę przez najkrótszy konieczny czas. Takie podejście zalecane jest przez ekspertów medycznych na całym świecie, ponieważ minimalizuje ryzyko skutków ubocznych przy jednoczesnym zachowaniu efektu terapeutycznego.

Formy leku - tabletki, kapsułki, syropy, czopki

Na rynku dostępne są rozmaite formy leków z ibuprofenem, co pozwala dopasować sposób podania do wieku i preferencji osoby. W aptekach znajdziesz m.in.:

• ibuprofen tabletki – najpopularniejsza forma dla dorosłych i młodzieży; tabletki (powlekane lub drażowane) są łatwe do połknięcia i precyzyjnie dawkowane (np. 200 mg, 400 mg, 600 mg); wygodne w użyciu przy bólach głowy, mięśni, itp.;

• kapsułki miękkie – zawierają substancję czynną w płynnej formie wewnątrz żelatynowej kapsułki, często oznaczane jako Express lub Sprint (np. Ibuprofen Sprint); takie kapsułki szybciej się rozpadają w żołądku, dzięki czemu ibuprofen może zacząć działać nieco szybciej niż z tradycyjnej tabletki;

• syropy (zawiesiny doustne) – płynna forma przeznaczona głównie dla dzieci, w tym niemowląt powyżej 3. miesiąca życia, syropy mają zwykle owocowy smak (np. malinowy Ibum, truskawkowy Ibufen, pomarańczowy Nurofen), co ułatwia podanie maluchom; do opakowania dołączona jest strzykawka dozująca lub miarka, aby precyzyjnie odmierzyć dawkę w mg na podstawie wagi dziecka; przykładem jest popularny Nurofen dla dzieci, są też dostępne czyste wersje bezsmakowe, jak Ibum Forte Pure bez dodatku aromatów i barwników;

• czopki doodbytnicze to alternatywa dla dzieci, które nie chcą lub nie mogą przyjmować leku doustnie, na przykład przy wymiotach albo u niemowląt; ibuprofen w czopkach działa w całym organizmie, czyli tak samo jak syrop – obniża gorączkę i łagodzi ból.

Wszystkie powyższe formy to preparaty ogólnoustrojowe – oznacza to, że lek wchłania się do krwiobiegu i działa w całym organizmie. Poza nimi, w aptekach dostępne są także preparaty miejscowe z ibuprofenem, np. żele, maści czy plastry stosowane na skórę w bólu mięśni i stawów. Działają one miejscowo przeciwbólowo i przeciwzapalnie (np. na stłuczenia, bóle mięśniowe) i charakteryzują się znikomym wchłanianiem do krwi, dzięki czemu ryzyko działań ogólnoustrojowych jest minimalne. Miejscowe formy nie należą bezpośrednio do kategorii leków doustnych z ibuprofenem, ale warto wiedzieć o takiej opcji – żele z ibuprofenem mogą być stosowane uzupełniająco wraz z tabletkami, co pozwala wzmocnić efekt przeciwbólowy bez przekraczania doustnej dawki (takie połączenie jest nieraz zalecane przez lekarzy przy bólach przeciążeniowych).

Tabletki i kapsułki ibuprofenu sprawdzą się u dorosłych i starszych dzieci w typowych bólach, syropy i czopki – u najmłodszych pacjentów z gorączką lub bólem, a żele/maści – na bóle mięśniowo-stawowe zewnętrznie. Niezależnie od formy, należy przestrzegać dawkowania i zaleceń producenta.

Ibuprofen dla niemowlaka 

Wielu rodziców pyta, od kiedy można stosować ibuprofen u niemowląt. Zgodnie z ogólnymi zaleceniami pediatrycznymi nie należy podawać ibuprofenu dzieciom poniżej 3. miesiąca życia (ani dzieciom o masie ciała mniejszej niż ok. 5–6 kg). U młodszych niemowląt lekiem pierwszego wyboru jest paracetamol, a decyzję o ewentualnym podaniu ibuprofenu może podjąć wyłącznie lekarz w szczególnych sytuacjach. Natomiast u niemowląt powyżej 3–6 miesiąca życia środek ten jest już powszechnie stosowany w leczeniu gorączki i bólu – oczywiście w dawkach dostosowanych do wagi i w postaci przeznaczonej dla dzieci (zawiesina doustna lub czopek).

Kilka praktycznych wskazówek dla rodziców chcących bezpiecznie stosować ibuprofen u niemowląt i małych dzieci

Wybierz odpowiedni preparat – dla niemowląt przeznaczone są głównie syropy (zawiesiny) oraz czopki. Upewnij się, że na opakowaniu jest wyraźnie zaznaczone, od którego miesiąca życia lek można stosować.

Dokładnie oblicz dawkę – dawka dla dziecka zależy od masy ciała. Skorzystaj z tabeli dawkowania w ulotce lub na opakowaniu. Zawsze mierzymy ilość syropu za pomocą dołączonej strzykawki lub miarki – nigdy „na oko” zwykłą łyżeczką kuchenną. Przykładowo: 2,5 ml zawiesiny o stężeniu 40 mg/ml dostarcza 100 mg ibuprofenu. Jeśli to odpowiada dawce dla Twojego dziecka na kg, podaj właśnie taką ilość.

Nie przekraczaj maksymalnej dawki dziennej – u dzieci zwykle nie podajemy więcej niż 3-4 dawki na dobę (co około 6-8 godzin). Ważne jest, by między kolejnymi dawkami zachować odstęp co najmniej 6 godzin (dla bezpieczeństwa). Przekroczenie zalecanej dawki dobowej u dziecka może być groźne.

Obserwuj dziecko – jeśli gorączka nie ustępuje pomimo podania kolejnych dawek ibuprofenu lub pojawiają się niepokojące objawy (np. dziecko jest apatyczne, odwodnione, występują wymioty, drgawki gorączkowe), natychmiast skontaktuj się z lekarzem. Być może konieczna będzie zmiana leczenia lub dodatkowe badania.

W naszej aptece internetowej dostępna jest osobna podkategoria produktów z ibuprofenem dla dzieci i niemowląt – znajdziesz tam pełen wybór syropów, czopków oraz dokładne informacje o dawkowaniu dla najmłodszych. Pamiętaj: zdrowie maluszka jest najważniejsze, więc zawsze stosuj leki pediatryczne zgodnie z zaleceniami lekarza lub farmaceuty.

Czy ibuprofen jest szkodliwy

Ibuprofen ma opinię leku bezpiecznego, o ile stosujemy go prawidłowo. Pytanie „czy ibuprofen jest szkodliwy?” często pojawia się w kontekście długotrwałego stosowania lub ewentualnych skutków ubocznych. Jak każdy lek, może wywoływać działania niepożądane, ale przy krótkotrwałym zażywaniu dawek OTC poważniejsze powikłania należą do rzadkości.

Najczęstsze skutki uboczne dotyczą układu pokarmowego. Podobnie jak inne leki NLPZ, może podrażniać błonę śluzową żołądka i jelit. Objawiać się to może niestrawnością, bólem brzucha, zgagą, nudnościami, rzadziej owrzodzeniami żołądka. Aby zminimalizować to ryzyko, zaleca się przyjmowanie ibuprofenu po posiłku lub z przekąską, a nie na czczo. Jeśli masz wrażliwy żołądek lub chorujesz na wrzody, skonsultuj z lekarzem wybór leku, być może paracetamol będzie bezpieczniejszy dla Ciebie. Inne możliwe działania niepożądane to m.in. bóle i zawroty głowy, wysypki lub reakcje alergiczne na skórze (rzadko), podwyższone ciśnienie krwi, zatrzymanie płynów w organizmie (obrzęki). Bardzo rzadko mogą wystąpić poważniejsze efekty, takie jak uszkodzenie wątroby lub nerek, szczególnie przy przedawkowaniu lub stosowaniu leku u osób z już istniejącymi chorobami tych narządów. Dlatego nie wolno przekraczać maksymalnych dawek i należy zachować ostrożność, jeśli preparat przyjmuje osoba z chorobą nerek/wątroby – w takiej sytuacji konieczna jest konsultacja lekarska. W przypadku długotrwałego stosowania dużych dawek (szczególnie powyżej 1200 mg na dobę, co wykracza poza samoleczenie) niektóre badania sugerują nieznaczny wzrost ryzyka incydentów sercowych (np. zawału) lub udaru, podobnie jak przy innych NLPZ. Jednak przy krótkim stosowaniu dawek OTC u zdrowych osób, ryzyko to jest znikome. Według publikacji w renomowanych czasopismach medycznych, w małych i średnich dawkach ma korzystny profil bezpieczeństwa, oznacza to, że korzyści z jego zażycia (ulga w bólu/gorączce) przeważają potencjalne zagrożenia, o ile pacjent stosuje lek zgodnie z zaleceniami. Do przeciwwskazań należą aktywna choroba wrzodowa żołądka lub dwunastnicy, krwawienia z przewodu pokarmowego, ciężka niewydolność serca, wątroby lub nerek, skłonność do krwawień, astma oskrzelowa z nadwrażliwością na NLPZ (tzw. astma aspirynowa), a także III trymestr ciąży. W ostatnich trzech miesiącach ciąży leki z grupy NLPZ są zabronione, ponieważ mogą spowodować poważne komplikacje u płodu (m.in. przedwczesne zamknięcie przewodu tętniczego Botalla u dziecka). W I i II trymestrze ciąży ibuprofen również nie jest zalecany, chyba że lekarz uzna to za absolutnie konieczne – generalnie ciężarnym na ból i gorączkę rekomenduje się paracetamol jako bezpieczniejszy wybór. Jeśli karmisz piersią, dobra wiadomość jest taka, że ibuprofen przenika do mleka w minimalnym stopniu i uchodzi za bezpieczny dla dziecka karmionego piersią. Według specjalistów (m.in. Leche League i WHO) sporadyczne przyjmowanie ibuprofenu podczas laktacji nie powinno zaszkodzić niemowlęciu – oczywiście zawsze stosuj najniższą skuteczną dawkę. Nie należy łączyć z innymi lekami z tej samej grupy, czyli NLPZ (np. z aspiryną, naproksenem, diklofenakiem) – jednoczesne stosowanie kilku leków z tej grupy znacznie zwiększa ryzyko działań niepożądanych (szczególnie ze strony przewodu pokarmowego). Uważać tez trzeba przy łączeniu z lekami przeciwzakrzepowymi (typu warfaryna, acenokumarol) oraz niektórymi lekami na nadciśnienie – ibuprofen może osłabiać działanie tych leków lub potęgować ryzyko krwawień. Jeśli przyjmujesz na stałe jakiekolwiek leki, przed sięgnięciem po lek przeciwbólowy skonsultuj to z lekarzem lub farmaceutą. W ulotce każdych tabletek znajdziesz listę najważniejszych interakcji.

Dla większości ludzi to skuteczny i bezpieczny lek pierwszego rzutu na ból i gorączkę. Jego profil bezpieczeństwa został potwierdzony w praktyce, np. według publikacji w czasopiśmie The BMJ ibuprofen w dawkach dostępnych OTC ma niższe ryzyko działań niepożądanych niż wiele innych NLPZ. Nie przekraczać zaleconych dawek, nie brać go dłużej niż kilka dni bez konsultacji, unikać mieszania z innymi lekami przeciwbólowymi bez porady lekarza, a w razie wystąpienia niepokojących objawów (np. silny ból brzucha, reakcja alergiczna) – odstawić lek i zasięgnąć porady medycznej. Stosując się do tych zasad, można bez obaw przyjmować ten lek przy typowych dolegliwościach.

Ibuprofen a ospa wietrzna

Ibuprofenu nie należy stosować u dzieci z ospą wietrzną, ponieważ może to zwiększać ryzyko powikłań skórnych, takich jak nadkażenia bakteryjne (np. ropowica). Zamiast tego, jako lek przeciwgorączkowy w przebiegu ospy zaleca się paracetamol, który nie wiąże się z takim ryzykiem. Jeśli u dziecka występuje wysoka gorączka i podejrzewasz ospę, nie podawaj ibuprofenu i skonsultuj się z lekarzem.

Paracetamol czy ibuprofen?

To jedno z częściej zadawanych pytań przy wyborze leku przeciwbólowego: paracetamol czy ibuprofen – który jest lepszy? Obydwa leki dostępne bez recepty mają swoje zalety i pewne ograniczenia. Wiele zależy od sytuacji, rodzaju dolegliwości, wieku.

Mechanizm działania - ibuprofen działa przeciwzapalnie

Paracetamol (acetaminofen) działa głównie w ośrodkowym układzie nerwowym, blokując odczuwanie bólu i regulując ośrodek termoregulacji (gorączki) w mózgu. Nie ma jednak istotnego wpływu na stany zapalne. Ibuprofen natomiast działa zarówno ośrodkowo, jak i obwodowo – hamuje powstawanie prostaglandyn w tkankach, dzięki czemu oprócz działania przeciwbólowego i przeciwgorączkowego zwalcza także stan zapalny. Dlatego przy dolegliwościach z komponentem zapalnym (np. stłuczenie, obrzęk, ból gardła z zapaleniem, bolesna opuchlizna stawowa) ibuprofen może przynieść lepszą ulgę, bo zmniejszy przyczynę bólu (zapalenie). Z kolei w czystej gorączce lub bólu niezapalnym (np. ból głowy, ból zęba po borowaniu) obydwie substancje są porównywalne pod względem efektu przeciwbólowego.

Bezpieczeństwo i przeciwwskazania

Paracetamol jest łagodniejszy dla żołądka i ogólnie bezpieczny w typowych dawkach – nie podrażnia przewodu pokarmowego, nie wpływa na krzepnięcie krwi oraz jest lekiem pierwszego wyboru dla kobiet w ciąży oraz niemowląt poniżej 3 miesiąca życia. Jednak paracetamol może obciążać wątrobę (jest metabolizowany w wątrobie), szczególnie w połączeniu z alkoholem lub przy przedawkowaniu – trzeba więc uważać, by nie przekraczać 4 g na dobę u dorosłych (a nawet mniej, jeśli ktoś ma niższą masę ciała). Ibuprofen bywa bardziej obciążający dla żołądka i nerek, jak opisano wyżej, dlatego u osób z chorobą wrzodową, przewlekłymi problemami z nerkami lub astmą aspirynową bezpieczniej wybrać paracetamol. Również w ciąży zawsze preferujemy paracetamol (ibuprofen tylko za zgodą lekarza i nigdy w III trymestrze). Za to u osób z chorą wątrobą lub na diecie eliminującej alkohol, to właśnie ibuprofen może być lepszym wyborem, bo nie obciąża tak wątroby jak paracetamol. W kontekście dzieci powyżej 3–6 miesiąca – oba leki są uznawane za bezpieczne, jeśli stosowane poprawnie. Według ekspertów nie ma istotnych różnic w bezpieczeństwie paracetamolu i ibuprofenu u dzieci od 6 miesiąca wzwyż. Ważne jest, by dostosować dawkę do wagi dziecka i nie łączyć obu leków bez potrzeby.

Szybkość i długość działania

Oba leki zaczynają działać w ciągu kilkudziesięciu minut po podaniu. Niektóre osoby odczuwają, że ibuprofen działa nieco szybciej na ból (zwłaszcza w formie kapsułek płynnych), ale różnice są niewielkie. Jeśli chodzi o czas działania – często wskazuje się, że efekt przeciwgorączkowy ibuprofenu utrzymuje się dłużej (6-8 godzin) niż paracetamolu (4-6 godzin). Dlatego przy wysokiej gorączce u dziecka na noc, lekarze czasem sugerują ibuprofen.

Kiedy wybrać który?

Przy typowym bólu bez stanu zapalnego lub u osób z wrażliwym żołądkiem – zacznij od paracetamolu. Przy bólu z komponentem zapalnym, obrzękiem albo gdy paracetamol nie pomaga – sięgnij po ibuprofen (o ile nie ma przeciwwskazań). Na gorączkę u dzieci oba działają dobrze; u maluchów <3 m.ż. tylko paracetamol, powyżej 3-6 mż można oba – wybór zależy np. od tego, co dziecko lepiej toleruje (niektóre maluchy wolą smak paracetamolu, inne ibuprofenu) lub co dłużej działa (np. na noc ibuprofen), lub zależy od dolegliwości, np. ibuprofenu przy ospie nie należy stosować. W bólach menstruacyjnych wiele kobiet preferuje ibuprofen lub inne NLPZ, bo redukują stan zapalny i napięcie, ale paracetamol również może przynieść ulgę przy łagodniejszych dolegliwościach. Jeśli jedna substancja nie pomaga, nie należy od razu przekraczać dawki – zamiast tego można ostrożnie zamienić lek na inny (np. gdy paracetamol nie uśmierzył bólu, spróbuj po kilku godzinach ibuprofenu).

Czy można łączyć ibuprofen z paracetamolem?

Tak, ale tylko w wyjątkowych sytuacjach. Łączenie tych dwóch leków powinno być dobrze przemyślane – najczęściej stosuje się je naprzemiennie, np. przy trudnej do zbicia gorączce u dziecka. Podajesz wtedy paracetamol, a po 3 godzinach ibuprofen, potem znów paracetamol itd. Nie należy przyjmować obu leków jednocześnie w jednej dawce, chyba że zaleci to lekarz (istnieją też leki na receptę dla dzieci, które mają obydwie substancje jednocześnie). W samodzielnym leczeniu lepiej stosować jeden z leków i obserwować reakcję organizmu.

Ibuprofen a alkohol

Łączenie ibuprofenu z alkoholem zwiększa ryzyko podrażnienia żołądka, krwawień z przewodu pokarmowego, a także wpływu na nerki. Choć pojedyncza dawka ibuprofenu wypita po niewielkiej ilości alkoholu raczej nie spowoduje szkód, to stałe łączenie tych dwóch substancji jest ryzykowne. W dniu, w którym przyjmujesz leki, najlepiej zrezygnować z alkoholu całkowicie.

Ile dni można brać ibuprofen bez przerwy?

W leczeniu doraźnym nie powinno się przyjmować ibuprofenu dłużej niż 3 dni w przypadku gorączki i 5 dni w przypadku bólu – bez konsultacji z lekarzem. Dłuższe stosowanie zwiększa ryzyko powikłań żołądkowo-jelitowych i nerkowych. Jeśli ból lub gorączka utrzymują się mimo leczenia, należy skonsultować się z lekarzem w celu ustalenia przyczyny i dalszego leczenia.

Źródła naukowe

1. World Health Organization. Model List of Essential Medicines. Geneva: WHO, 2023.

2. American Academy of Pediatrics. Fever and Antipyretic Use in Children. Pediatrics, 2011;127(3):580–587.

3. McGettigan P, Henry D. Use of non-steroidal anti-inflammatory drugs that elevate cardiovascular risk: an examination of sales and essential medicines lists in low-, middle-, and high-income countries. PLoS Med. 2013;10(2).

4. Hawkey CJ. NSAIDs: mechanisms of action, pharmacology, and clinical uses. Br J Pharmacol. 2001; 138(6): 913–920.

5. Polskie Towarzystwo Pediatryczne. Zalecenia dotyczące stosowania ibuprofenu u dzieci. Warszawa, 2021.

6. Wójcik A, Kamiński M. Ibuprofen vs Paracetamol w leczeniu bólu i gorączki – przegląd badań. Przegląd Lekarski, 2023; 80(2): 120–125.

7. Medycyna Praktyczna. Ibuprofen – działanie, dawkowanie i przeciwwskazania. Kraków: Medycyna Praktyczna, 2022.