Pomoc? Napisz do nas lub zadzwoń: 507791219
Legalna apteka
Darmowa dostawa od 349 zł
Nasz sklep

Melatonina — z czym nie łączyć? Interakcje lekowe

Piotr Badecki

Melatoniny nie łącz bez konsultacji przede wszystkim z fluwoksaminą, alkoholem i lekami nasennymi. Fluwoksamina, lek na depresję i nerwicę natręctw, podnosi stężenie melatoniny we krwi nawet kilkanaście razy. Ostrożności wymagają też leki na nadciśnienie, rozrzedzające krew i przeciwpadaczkowe. Melatonina, choć uchodzi za łagodną, wchodzi w realne interakcje lekowe. Ostrzeżenia o nich znajdziesz w ulotce każdego […]

Melatonina interkacje z lekami
Melatonina — z czym nie łączyć? Interakcje lekowe
Strona główna » Melatonina — z czym nie łączyć? Interakcje lekowe

Melatoniny nie łącz bez konsultacji przede wszystkim z fluwoksaminą, alkoholem i lekami nasennymi. Fluwoksamina, lek na depresję i nerwicę natręctw, podnosi stężenie melatoniny we krwi nawet kilkanaście razy. Ostrożności wymagają też leki na nadciśnienie, rozrzedzające krew i przeciwpadaczkowe.

Melatonina, choć uchodzi za łagodną, wchodzi w realne interakcje lekowe. Ostrzeżenia o nich znajdziesz w ulotce każdego preparatu, także melatoniny na sen dostępnej bez recepty. Wynika to z tego, jak organizm ją rozkłada.Sprawdź, z czym nie łączyć melatoniny, żeby uniknąć nadmiernej senności albo osłabienia działania swoich stałych leków.

Dlaczego melatonina wchodzi w interakcje z lekami

Organizm rozkłada melatoninę w wątrobie za pomocą jednego enzymu. Niektóre leki spowalniają tę pracę, więc melatoniny we krwi robi się więcej niż zwykle. Inne leki przyspieszają rozkład, więc melatoniny zostaje mniej i słabiej działa na sen.

Ten sam mechanizm tłumaczy większość interakcji opisanych niżej. Więcej o samym działaniu melatoniny przeczytasz w tekście jak działa melatonina.

Melatonina a leki przeciwdepresyjne

Fluwoksamina podnosi stężenie melatoniny we krwi nawet kilkanaście razy. Producent leku zaleca, by tego połączenia unikać. To najsilniejsza udokumentowana interakcja melatoniny.

Przy innych lekach przeciwdepresyjnych dowodów jest mniej, ale zasada ostrożności zostaje ta sama.

Melatonina a leki rozrzedzające krew

Melatonina może wpływać na krzepnięcie krwi. Opisano przypadki zmian wyników krzepnięcia i krwawień u osób biorących warfarynę razem z melatoniną. W badaniach laboratoryjnych melatonina słabiej sklejała płytki krwi, także przy kwasie acetylosalicylowym.

Dowodów jest niewiele, to głównie pojedyncze opisy przypadków. Jeśli bierzesz warfarynę lub aspirynę na stałe, skonsultuj melatoninę z lekarzem i pilnuj wyników INR. Nietypowe siniaki lub krwawienie zgłoś od razu.

Ważne: jeśli bierzesz jakiekolwiek leki na stałe, zapytaj farmaceutę lub lekarza, zanim dodasz melatoninę do wieczornej rutyny. Dotyczy to zwłaszcza leków na depresję, krzepnięcie krwi, ciśnienie i padaczkę.

Melatonina a leki na nadciśnienie

Beta-blokery same obniżają nocną produkcję melatoniny w organizmie, nawet o 80 do 86 procent. To one bywają przyczyną bezsenności, nie brak melatoniny z zewnątrz. Lekarz czasem rozważa dołożenie melatoniny w takiej sytuacji, ale to decyzja wyłącznie lekarska.

Inaczej działa nifedypina. W badaniu klinicznym melatonina brana wieczorem przez cztery tygodnie podniosła ciśnienie skurczowe średnio o 6,5 mmHg, rozkurczowe o 4,9 mmHg, i przyspieszyła tętno o około 4 uderzenia na minutę. Jeśli bierzesz nifedypinę lub inny lek na ciśnienie, nie dokładaj melatoniny bez pytania lekarza.

Melatonina a padaczka — dane niejednoznaczne

Tu dowody są sprzeczne. Część badań pokazuje, że melatonina zmniejsza liczbę napadów, inne, że może je nasilać, zwłaszcza u dzieci z dodatkowymi zaburzeniami neurologicznymi. Jeden z zarejestrowanych preparatów ostrzega wprost przed możliwym wzrostem częstości napadów.

Karbamazepina, lek stosowany w padaczce, dodatkowo obniża stężenie melatoniny we krwi. Przy padaczce decyzję o melatoninie podejmuje lekarz prowadzący, a nie pacjent samodzielnie.

Melatonina, leki nasenne, uspokajające i alkohol

Melatonina, leki nasenne i alkohol wzajemnie nasilają senność. Połączenie z silnym lekiem nasennym pogarszało uwagę, pamięć i koordynację ruchową bardziej niż sam lek nasenny. Podobnie działa alkohol, nasila senność i zawroty głowy, a przy okazji osłabia działanie melatoniny na sen.

Jeśli piłeś wieczorem, tego dnia pomiń dawkę melatoniny. Więcej o samym alkoholu przeczytasz w tekście melatonina a alkohol.

Inne interakcje, o których warto wiedzieć

  • Leki obniżające odporność: melatonina pobudza układ odpornościowy i może osłabiać ich działanie, unikaj tego połączenia bez konsultacji.
  • Leki na cukrzycę i insulinę: melatonina może pogarszać kontrolę cukru, zwłaszcza wzięta z posiłkiem bogatym w węglowodany. Osoby z cukrzycą powinny omówić to z lekarzem.
  • Antykoncepcja i hormonalna terapia zastępcza: podnoszą stężenie melatoniny, możliwa większa senność.
  • Lek na nadkwaśność żołądka (cymetydyna): podnosi stężenie melatoniny prawie dwukrotnie.
  • Niektóre antybiotyki, na przykład cyprofloksacyna: również podnoszą stężenie melatoniny.
  • Ryfampicyna, stosowana między innymi w leczeniu gruźlicy: obniża stężenie melatoniny.
  • Palenie papierosów: obniża stężenie melatoniny we krwi.

Najbezpieczniej zacząć od zapytania farmaceuty, zwłaszcza gdy bierzesz kilka leków naraz. Wybór leku z pełną charakterystyką produktu ułatwia kontrolę dawki i składu, czego nie zawsze da się powiedzieć o suplemencie. Dostępne preparaty z melatoniną znajdziesz w naszej aptece internetowej.

Melatonina LEK-AM w aptece internetowej

Lek OTC z ustaloną dawką i Charakterystyką Produktu Leczniczego, nie suplement diety.

kategoria melatonina na sen

To jest lek. Dla bezpieczeństwa stosuj go zgodnie z ulotką dołączoną do opakowania. Zwróć uwagę na przeciwwskazania. W przypadku wątpliwości skonsultuj się z lekarzem lub farmaceutą.

Z czym nie można łączyć melatoniny?

Przede wszystkim z fluwoksaminą, alkoholem i lekami nasennymi. Ostrożności wymagają też leki na nadciśnienie i rozrzedzające krew. Przy stałych lekach zapytaj farmaceutę.

Czy można brać melatoninę z lekami na nadciśnienie?

Tylko po konsultacji z lekarzem. Nifedypina razem z melatoniną podniosła ciśnienie w badaniu klinicznym, a beta-blokery same obniżają nocną melatoninę. Nie dokładaj jej na własną rękę.

Czy alkohol wpływa na działanie melatoniny?

Tak, i to niekorzystnie. Alkohol nasila senność i zawroty głowy, a jednocześnie osłabia działanie nasenne melatoniny. Jeśli piłeś wieczorem, pomiń tego dnia dawkę.

Czy melatonina jest bezpieczna z lekami przeciwdepresyjnymi?

Zależy od leku. Fluwoksaminy unikaj, bo silnie podnosi stężenie melatoniny we krwi. Przy innych lekach przeciwdepresyjnych zachowaj ostrożność i zapytaj lekarza.

Czy melatonina zwiększa ryzyko krwawień przy lekach rozrzedzających krew?

To możliwe, choć dowodów jest niewiele. Opisano przypadki zmian wyników krzepnięcia przy warfarynie. Skonsultuj się z lekarzem i pilnuj wyników INR.

Czy melatonina jest bezpieczna przy padaczce?

Dane są sprzeczne, więc podchodź do tego ostrożnie. Część badań pokazuje mniej napadów, inne ich wzrost, zwłaszcza u dzieci. Skonsultuj melatoninę z lekarzem, zanim ją zaczniesz.

Czy melatonina wpływa na poziom cukru we krwi?

Może pogarszać tolerancję glukozy, zwłaszcza wzięta z węglowodanowym posiłkiem. Dotyczy to zwłaszcza osób z predyspozycją genetyczną. Przy cukrzycy skonsultuj się z lekarzem.

Czy melatoninę można łączyć z lekami nasennymi?

Nie zaleca się takiego połączenia. Nasila senność i pogarsza koordynację ruchową oraz pamięć. Lepiej wybrać jedno z tych rozwiązań, nie oba naraz.

Źródła

Charakterystyki Produktu Leczniczego (ChPL/SmPC)

  1. Circadin 2 mg, tabletki o przedłużonym uwalnianiu – Charakterystyka Produktu Leczniczego (emc 2809)
  2. Melatonin 5 mg Hard Capsules – Charakterystyka Produktu Leczniczego (emc 11967)
  3. Charakterystyka Produktu Leczniczego Melatonina LEK-AM 1/3/5 mg – Rejestr Produktów Leczniczych, URPL

Publikacje naukowe

  1. Härtter S i wsp., Increased bioavailability of oral melatonin after fluvoxamine coadministration, Clin Pharmacol Ther 2000
  2. Nathan PJ i wsp., Effect of atenolol on nocturnal plasma melatonin secretion, J Pineal Res 1997
  3. Stoschitzky K i wsp., Influence of beta-blockers on melatonin release, Eur J Clin Pharmacol 1999
  4. Lusardi P i wsp., Cardiovascular effects of melatonin in hypertensive patients well controlled by nifedipine, Br J Clin Pharmacol 2000
  5. Banach M i wsp., Melatonin in experimental seizures and epilepsy. Pharmacol Rep. 2011;63(1):1–11
  6. Otmani S i wsp., Effects of prolonged-release melatonin, zolpidem, and their combination on psychomotor functions, memory recall, and driving skills. Hum Psychopharmacol. 2008;23(8):693–705
  7. Garaulet M i wsp., badanie nad melatoniną a tolerancją glukozy, 2015

Zastrzeżenie. Artykuły publikowane na blogu Apteki Przyjaznej Webpharm mają charakter informacyjno-edukacyjny. Nie są poradą lekarza, farmaceuty ani dietetyka i nie odnoszą się do indywidualnej sytuacji zdrowotnej czytelnika. Zawarte w nich informacje nie mogą stanowić jedynej podstawy do rozpoczęcia lub zmiany leczenia, modyfikacji dawkowania ani zmiany nawyków.

Przed zastosowaniem każdego preparatu przeczytaj ulotkę dołączoną do opakowania i skonsultuj się z lekarzem lub farmaceutą. Nie lecz się samodzielnie. Jeśli objawy się utrzymują lub nasilają, zgłoś się do lekarza. Apteka Przyjazna Webpharm nie ponosi odpowiedzialności za skutki wykorzystania informacji zawartych w artykułach.